Boletins Informativos
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Associação Brasileira de Genitoscopia Boletim Eletrônico Abril 2009 - 16ª edição |
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51 ANOS DE ASSOCIAÇÃO BRASILEIRA DE GENITOSCOPIA |
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Em comemoração aos 51 anos de ABG, gostaríamos de homenagear os grandes homens e mulheres do passado, do presente e do futuro da colposcopia. E neste contexto estaremos premiando os 3 melhores trabalhos originais enviados para publicação na revista brasileira de genitoscopia até 15/06/2009. As normas de publicação da revista brasileira de genitoscopia podem ser vistas em nossa home page www.colposcopia.org.br ou na própria revista. 1º) PRÊMIO PROF HANS HINSELMANN – R$ 2.500,00 2º) PRÊMIO PROF JOÃO PAULO RIEPER - R$ 1.500,00 3º) PRÊMIO PROFª HILDEGARD STOLTZ – R$ 1.000,00 |
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SEGUIMENTO PÓS-CAF: QUAL É O MELHOR INTERVALO? |
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O programa nacional Holandês avaliou o seguimento de mulheres tratadas por NIC de alto grau com CAF. O protocolo de seguimento foi realizado através de citologia oncótica, e se necessário avaliação histopatológica, com 6, 12 e 24 meses. Ocorreu declínio da taxa de comparecimento para realizar o seguimento de 82% na primeira visita para 64,8% e 51,2% na segunda e terceira visitas, respectivamente. As mulheres com margens cirúrgicas comprometidas tiverem risco três vezes maior de desenvolver NIC de alto grau após a CAF em comparação com mulheres com margens livres (RR: 3.2, 95% IC=1.3-7.9, p=0.01). O risco de diagnosticar NIC de alto grau nos primeiros 12 meses de seguimento nas mulheres com margens livres foi de apenas 1%. Assim neste grupo de mulheres, o intervalo de seguimento pode ser seguramente aumentado para 12 meses. Fonte: Eijsink JJ. Routine follow-up intervals in patients with high-grade squamous intraepithelial lesions (HSIL) and free excision margins can safely be increased in the first two years after Large |
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RASTREAMENTO CERVICAL |
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Após analisar a distribuição dos tipos de HPV e idade que cada tipo de HPV causa doença, este estudo conduzido nos Estados Unidos, sugere mudanças no rastreamento cervical de mulheres que tomam a vacina contra HPV. Os tipos de HPV mais comumente detectados em cânceres invasivos foram HPV 16 (53,2%), HPV18 (13,1%) e HPV45 (6,1%) e nos cânceres in situ foram HPV16 (56,3%), HPV31 (12,6%) e HPV33 (8,0%). Observou-se redução da proporção de cânceres invasivos e in situ relacionados ao HPV 16 (de 68,5% no anos 1980-1984 para 53% em 1995-2000) e aumento da proporção por outros tipos virais não HPV-16 e não HPV 18 (de 20,3% nos anos 1980-1984 para 35% em 1995-2000). Os casos de cânceres invasivos positivos para HPV 16 e 18 foram diagnosticados em mulheres mais jovens (48,1 anos) do que aqueles que foram positivos para outros tipos virais (52,3 anos). Como a idade do diagnóstico entre cânceres HPV 16 e 18 foi, em média, 5 anos mais precoce do que por cânceres relacionados a outros tipos de HPV, isto poderia ter impacto no início do rastreamento cervical (mais tardio) em mulheres vacinadas para estes tipos virais. Fonte: Wheeler CM et al. Human papillomavirus genotype distributions: implications for vaccination and cancer screening in the |
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CIRCUNCISÃO MASCULINA PREVINE HSV e HPV |
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Foram avaliados 5534 homens não-circuncidados e HIV-negativos, com idade entre 15 e 49 anos, em dois grandes estudos para acessar a prevenção de HIV e outras doenças sexualmente transmissíveis. Um total de 3393 (61.3%) era soronegativo para HSV-2 no recrutamento. Entre estes homens soronegativos, 1684 realizaram circuncisão imediata e 1709 após 24 meses (grupo controle). Na avaliação de 24 meses, a probabilidade cumulativa de soroconversão do HSV-2 foi de 7,8% no grupo que realizou a intervenção imediata e 10,3% no grupo controle (RR 0,72%; p=0.008). A prevalência de HPV de alto risco foi de 18% no grupo de intervenção imediata e 27.9% no grupo comtrole (RR 0.65; P=0.009). Não foi observada diferença na incidência de sífilis. Fonte: Tobian AA et al. Male circumcision for the prevention of HSV-2 and HPV infections and syphilis. N Engl J Med. 2009 Mar 26;360(13):1298-309. |
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Tabagismo: grupo de risco para doença multicêntrica ? |
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Este estudo conduzido em Londres avaliou a natureza multicêntrica e distribuição anatômica da NIV 3 em 80 mulheres e sua relação com o tabagismo. Microinvasão foi diagnosticada em 25% dos casos. Os pequenos lábios e a fúrcula foram os locais mais afetados pela NIV 3. Apenas 22 das 80 mulheres ficaram curadas com apenas um tratamento, o restante necessitou múltiplas sessões de tratamento. Um total de 54 mulheres (67,5%) tinham lesão multicêntrica, ou seja, lesão concomitante em cérvice, vagina ou região perianal. A análise de regressão logística mostrou que as fumantes e mulheres com doença vulvar extensa são mais propensas a ter doença multicêntrica. As mulheres que continuaram a fumar após o tratamento tiveram probabilidade 30 vezes maior de ter doença vulvar persistente. Na avaliação e seguimento deste grupo de mulheres aconselha-se exame de cérvice, vagina e anuscopia de magnificação. Fonte: Khan AM et al. Smoking and multicentric vulval intraepithelial neoplasia.. J Obstet Gynaecol. 2009 Feb;29(2):123-5. |
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O Significado clínico dos PÓLIPOS CERVICAIS está relacionado a idade? |
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Schnatz e colegas revisaram 2458 prontuários de mulheres com pólipos cervicais. A média etária foi de 48,6 anos, variando de Fonte: Schnatz PF et al. Cervical polyps in postmenopausal women: is there a difference in risk? Menopause. 2009 Jan 26. |
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VALOR DA ANUIDADE 2009 – R$ 160,00 (até 30/04) |
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Eventos 2009 |
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14 a 16 de maio – CERVICOLP 2009 – São Paulo/SP Informações: (11) 3283-4121 E-mail: sbptgicsp@uol.com.br Inscrições on line:www.colposcopiasp.org.br Informações: Secretaria da UGON (61) 3325-4424 Informações: (41) 3223-6300 e Inscrições on line:www.colposcopia.org.br 06 de junho - RECICLAGEM PARA PROVA DE TÍTULO DE QUALIFICAÇÃO Informações: (71) 3235-9491 E-mail: sbpcuc@terra.com.br Informações: (98) 3232-0286 Site: www.genitoscopiama2009.com.br E-mail: abg.capituloma@gmail.com Informações: www.abgrj.org.br Informações: (71) 3235-9491 sbpcuc@terra.com.br |
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Visite-nos no www.colposcopia.org.br Mande sugestões através do FALE CONOSCO ou Dra. Cíntia Irene Parellada e Dra. Ana Carolina Chuery |